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Titolo ogirinale: The Other Side Of This Live
Titolo italiano: L'Altro Lato Della Nostra Vita
Mentre Addison decide di partire per sentirsi "più libera", Mark è davvero preoccupato e si confida con Derek. Nel frattempo McDreamy parla della situazione spiacevole della sera precedente con Meredith e i due sembrano chiarire. Durante la giornata, arriva anche la matrigna di Meredith che accusa un semplice singhiozzo. Quando Cristina si sveglia, in cucina trova una spiacevole sorpresa: sua madre e sua suocera sono arrivate per preparare il matrimonio. Cristina cade nel panico e inizia a fare tutto ciò che lei ha sempre odiato: indossare un abito da sposa e scegliere le damigelle (Meredith, Izzie e Callie) ma alla fine è felice perchè sa che sposerà l'uomo della sua vita. Burke e George si confidano riguardo i loro matrimoni, mentre la situazione di Susan sembra peggiorare. Meredith e il padre parlano per molto tempo e sembrano entrambi avvicinarsi. Continuano i problemi per Ava, infatti il Dr. Shepher scopre un'emoraggia al cervello e deve rimuoverla. Durante l'operazione scoprono che Ava riesce a parlare anche altre lingue. Susan ha una crisi e viene subito portata in sala operatoria, ma purtroppo non ce la fa. Quando Meredith lo dice al padre, l'uomo, che si fidava molto della figlia, entra nel panico e da un ceffone alla ragazza che scappa via dall'ospedale. La sera Meredith si ubriaca con Izzie e Alex mentre Derek la guarda dalla finestra non contento...
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Titolo originale: The Other side of this life
Titolo italiano: Il Giorno degli esami
Meredih è nella sua stanza che si prepara per affrontare una terribile giornata: ci sarà il funerale della sua matrigna Susan. Intanto Cristina,Izzie e Alex continuano a preparsi per il test che dovranno affrontare nel pomeriggio che permetterà loro di restare nel programma dell'ospedale. George riceve,invece, la risposta del Mercy West: è stato accettato. Questo però crea rabbia alla Bailey preoccupata per la carriera del ragazzo. Izzie cerca di convincere George a restare, ma il ragazzo non cede... così la ragazza mente dicendo che non prova nulla nei suoi confronti. Il padre di Meredith arriva all'ospedale e le dice che non è gradita al funerale di Susan, questo creerà sconforto nella ragazza, tanto da non svolgere il test. Intanto Adele (ex moglie di Webber) si presenta in ospedale chiedendo aiuto ad Addison: è incinta. Webber va da Meredith cercando di confortarla ma lei rifiuta dicendo che se anche è stato con sua madre, non significa che le debba fare da padre. Poi però si convince a farsi aiutare, e svolge anche il test. Infine Webber trova Adele a terra nel bagno femmile.
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Titolo originale: Didn'd We Almost Have It All?
Titolo italiano: Nuove scelte
Il giorno del matrimonio è finalmente arrivato. Mark e Derek vengono chiamati per occuparsidel caso quarto scalatore trovato con un picchetto infilato nella testa...in seguito si scoprirà che è stato uno degli altri tre scalatori a compiere questo gesto per sollevare l'amico dal dolore. Addison si occupa della donna incinta dei gemelli che dovrebbe affidare i suoi bambini a Joe e al suo compagno, ma la donna ha delle complicazioni al cuore e Burke laopera d'urgenza. Durante l'intervento, Burke prova i suoi voti e trova l'approvazione di tutte le donne presenti in sala operatoria.Adele, dopo che è stata ritrovata da Richardpriva di sensi, viene sottoposta ad un intervento che purtroppo le farà perdere il bambino, ma al contempo le farà riavere indietro il marito visto che il bambino era proprio del capo. La dr.ssa Bailey non è stata scelta per il ruolo del capo dei residenti e questo per lei sarà un duro colpo da digerire; al suo posto è stata scelta Callie che ha in mente di avere un bambino con George, il quale, non appena la moglie lo informa delle sue volontà, rimane alquanto sconvolto e ciò che lo sconvolgerà ancora di più sarà la dichiarazione d'amore di Izzie. Intanto Derek rivela a Meredith di aver incontrato una donna al bar, ma l'intento del dr.Shepherd non era quello di far ingelosire la sua ragazza quanto quello di farle notare che lui vuole solo lei ma che lei fa di lui ciò che vuole. Meredith non sapendo cosa fare va da Cristina che è alle prese con i preparativi delmatrimonio, lasciando Derek. Intanto arriva al Seattle Grace il marito di Rebecca, ma la donna è chiaramente innamorata di Alex, il quale inizialmente la lascia andare ma nel momento in cui affronta Addison capisce che quello che vuole è stare con Rebecca e quindi ritorna all'ospedale per darle quella ragione che lei chiedeva di dargli...ma la donna ègià andata via con suo marito. Ed eccoci al momento clou della season finale:il Matrimonio. Cristina entra in crisi nel momento in cui non ha più i suoi voti, scritti precedentemente sulle sue mani da Callie, ma Meredith la sprona dicendole che lei lo può fare...può sposarsi. Ma a pochi momenti dall'inizio della cerimonia Burke va da Cristina dicendole che non può sposarla e va via. Derek è il nuovo capo di chirurgia, ma rifiuta lasciando il testimone allo stesso Richard.